Синдранол (полный аналог Ропинирол) 4мг пролонг. действия №28

Аналоги Синдранол (полный аналог Ропинирол) 4мг пролонг. действия №28

Состав

Каждая содержит 4 мг активного вещества – ропинирола гидрохлорида.

Дополнительный состав представлен: титана диоксидом (Е171), гипромеллозой (Е464), макроголом 400, индигокармином (Е132), красителем желтым закатом (Е110).

Форма выпуска

Светло-коричневые, овальные, двояковыпуклые таблетки размером 12,6х6,6±0,1 мм и толщиной 5,3±0,2 мм.

Фармакологическое действие

Ропинирол – неэрготаминовый агонист дофаминовых рецепторов. Он имеет особое сродство к рецепторам D2 и D3. При болезни Паркинсона нервные клетки головного мозга медленно отмирают, особенно в черной субстанции. Это приводит к нехватке дофамина, который важен, среди прочего, для контроля последовательности движений.

Ропинирол занимает места связывания дофамина в мозге и имитирует его эффекты. Это уменьшает типичные симптомы, такие как отсутствие физических упражнений, ригидность мышц и тремор.

Фармакокинетические характеристики

Ропинирол быстро всасывается. Максимальная концентрация достигается через 1-2 часа. Биодоступность - примерно 55%.

Благодаря высокой жирорастворимости ропинирол имеет большой объем распределения. Связывается с белками крови - примерно на 10-40%.

Метаболизм происходит посредством цитохрома P450 (изофермент CYP1A2).

Ропинирол превращается в печени в неактивные производные. Медикамент и его производные экскретируются преимущественно с помощью почек.

Показания к применению

Лекарство применяют для лечения болезни Паркинсона сначала в виде монотерапии, затем в сочетании с леводопой.

Препарат также показан для симптоматического лечения синдрома беспокойных ног средней и тяжелой степени.

Противопоказания

Абсолютные ограничения:

• Наличие аллергии на один из составляющих элементов.
• Тяжелые нарушения функции печени.
• Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания.
• Беременность и период лактации (если нет строгих показаний).

Пациенты с гормонпродуцирующей опухолью надпочечников не должны принимать Ропинирол. Кроме того, медикамент нельзя применять для лечения двигательных расстройств и навязчивых движений, вызванных нейролептиками.

Побочные эффекты

Наиболее распространены негативные реакции включают:

• Головокружения, сонливость, головные боли.
• Тошноту, рвоту, боли в области эпигастрии.
• Гипотензию.
• Аллергические реакции, кожные высыпания.
• Отклонения в поведении, включая гиперсомнию и импульсивные действия.

Сочетанное применение с другими средствами и другие возможные взаимодействия

Если одновременно назначаются другие медпрепараты для лечения болезни Паркинсона, например агонисты дофамина селегилин или амантадин, их эффект усиливается. Возможно, потребуется коррекция дозы других противопаркинсонических препаратов. В частности, суточная доза селегилина не должна превышать максимум десяти миллиграммов.

Комбинации с лекарствами против выделения чрезмерной желудочной кислоты, такие как циметидин, могут усилить почечное воздействие этих активных ингредиентов.

Активные ингредиенты дофамин, норадреналин или адреналин, антидепрессанты, средства, регулирующие кровообращение, и антигипертензивные средства следует применять вместе с Ропиниролом только с осторожностью и под медицинским наблюдением.

Если пациенты уже получают препараты, разжижающие кровь, время кровотечения должно тщательно контролироваться врачом во время дополнительной терапии ропиниролом.

Добавки железа можно принимать только с интервалом не менее двух часов после дозы Ропинирола. В противном случае эффективность препарата от Паркинсона может быть ослаблена комплексами железа.

Одновременный прием эстрогенов может усиливать эффекты ропинирола. Если необходимо продолжить гормональную терапию, врач скорректирует дозу ропинирола.

Домперидон может облегчить любую тошноту, которая может возникнуть. С другой стороны, метоклопрамид, а также нейролептики и другие антагонисты дофамина, действующие на мозг, не следует применять во время лечения, поскольку они снижают эффективность последнего.

Активные ингредиенты, такие как антибиотики ципрофлоксацин, эноксацин или флувоксамин, препятствуют распаду ропинирола в организме. Поэтому, если они комбинируются, врач должен скорректировать дозировку ропинирола. То же самое относится и к прекращению терапии антибиотиками.

Курение ускоряет распад ропинирола и снижает его эффективность.

Способ применения и дозы

Специалист в области здравоохранения определяет дозировку лекарства на основе её эффективности и переносимости пациентом. На первой стадии лечения прописывается прием 2 мг препарата ежедневно в течение первой недели. Со второй недели терапии дозировка увеличивается до 4 мг в день. Положительные изменения становятся заметны начиная с этой дозы. При необходимости, при недостаточной эффективности 4 мг, врач может повысить дозу на 2 мг каждую неделю или через более длительные промежутки времени, до максимума в 8 мг ежедневно. Если симптомы Паркинсона продолжают оставаться неуправляемыми на максимальной дозе, возможно дальнейшее увеличение дозы на 2 мг каждые две недели. Максимально допустимая суточная доза составляет 24 мг.

Если лечение прерывается на день или более, следует рассмотреть возможность возобновления лечения путем постепенного увеличения дозы, как в начале терапии.

Если таблетки назначаются в дополнение к терапии леводопой, врач может принять решение о снижении дозы леводопы, назначаемой одновременно, в зависимости от успеха лечения.

Передозировка

Симптомы передозировки ропинирола включают возбуждение или сонливость, боль в груди, головокружение, тошноту и рвоту.

Необходима симптоматическая терапия.

Условия продажи

Рецептурный медикамент.

Условия хранения

Держать лекарство нужно в температурном режиме до 25 градусов Цельсия, в месте, с ограниченным доступом для детей.

Применение у беременных и лактирующих женщин

Не прописывают.

Влияние на управление транспортными средствами

Ропинирол оказывает значительное влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Рекомендуется воздержаться от таких действий, пока не будет оценена индивидуальная реакция на препарат.

Особые указания

У пациентов с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями (особенно коронарной недостаточностью) рекомендуется мониторинг артериального давления, особенно в начале лечения, из-за риска развития артериальной гипотензии.

Если прием препарата прекращен, дозировка других лекарств при болезни Паркинсона должна быть скорректирована врачом, чтобы держать симптомы болезни Паркинсона под достаточным контролем.

При каких заболеваниях применяют?

• болезнь Паркинсона