Депренил Селегилин Франция/Финляндия ОРИОН (аналог Эльдеприл) 5мг табл. №30

Депренил ― лекарственный препарат, принадлежащий к ингибиторам моноаминоксидазы типа B (МАО-В). Применяется преимущественно при лечении и коррекции симптомов болезни Паркинсона, а также в ряде случаев в составе комплексной терапии депрессивных расстройств.

Аналоги Депренил Селегилин Франция/Финляндия ОРИОН (аналог Эльдеприл) 5мг табл. №30

Состав

Главный функциональный компонент – селегилина гидрохлорид (Selegilini hydrochloridum).

В качестве дополнительных компонентов, обеспечивающих необходимые физико-химические свойства таблеток, используются: маннит (наполнитель, стабилизатор), микрокристаллическая целлюлоза (формообразователь), повидон (связующее вещество, улучшает форму), кукурузный крахмал (наполнитель, способствует распаду табл.), стеарат магния (смазка, предотвращающая слипание).

Форма выпуска

Выпуск осуществляется в таблетках. В упаковке 30 штук.

Фармакологическое действие

Селегилин избирательно ингибирует фермент моноаминоксидазу типа B (МАО-В), что ведёт к замедлению распада дофамина в головном мозге. За счёт этого увеличивается концентрация дофамина в синаптической щели, усиливая и продлевая его действие на нервные клетки. Такое свойство способствует нормализации двигательной активности и снижает выраженность моторных симптомов при болезни Паркинсона.

Фармакодинамика (Принцип действия)

Селегилин преимущественно блокирует МАО-В, расщепляющую дофамин. При этом высвобождается меньше побочных активных метаболитов, что отражается в лучшей переносимости при длительном приёме.

Увеличение доступного дофамина в нейронах головного мозга улучшает передачу нервных импульсов, влияя на мышечный тонус и координацию движений.

На фоне применения селегилина может наблюдаться некоторая стабилизация настроения за счёт модуляции нейромедиаторных процессов. Однако основное показание остаётся лечение болезни Паркинсона.

Клинические эффекты

• снижение ригидности и дрожания (тремора), улучшение подвижности у пациентов с болезнью Паркинсона;
• смягчение симптомов «изнашивания» и «on-off» при совместном приёме с леводопой.

Показания к применению

1. Болезнь Паркинсона (в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии совместно с препаратами леводопы и ингибиторами декарбоксилазы).
2. Паркинсонический синдром, вызванный другими причинами (по назначению врача).
3. В некоторых случаях ― атипичные паркинсонические расстройства (под контролем специалиста).
4. Дополнительно (по индивидуальным показаниям) может назначаться при определённых формах депрессии, устойчивых к другим видам терапии (только по рекомендации врача).

Противопоказания

• Тяжёлые нарушения функции печени или почек (по усмотрению врача и с осторожностью).
• Феохромоцитома (возможен риск повышения артериального давления).
• Аллергия на любой из компонентов состава.

Побочные эффекты

Ниже приведена таблица с наиболее распространёнными побочными эффектами.

Сочетанное применение с другими средствами

С антидепрессантами: применение селегилина одновременно с некоторыми антидепрессантами (трициклическими, СИОЗС, СИОЗСН) требует осторожности и соблюдения периода «отмывки».

С леводопой: при совместном назначении усиливается эффективность леводопы, иногда может потребоваться корректировка её дозы.

С симпатомиметиками: повышается риск гипертензии и других сердечно-сосудистых осложнений.

С ингибиторами МАО-А: может возникнуть риск серотонинового синдрома и выраженных изменений артериального давления.

Приём алкоголя в период лечения селегилином может приводить к усилению выраженности побочных эффектов со стороны центральной нервной системы (головокружение, нарушения координации, седативный эффект). Кроме того, у некоторых пациентов увеличивается риск скачков артериального давления.

Дозировка и рекомендации по применению

Стартовая доза: обычно 5 мг один раз в сутки (либо 2,5–5 мг 2 раза в сутки) во время или после завтрака/обеда, согласно назначению врача.

Поддерживающая доза: может быть увеличена врачом до 10 мг в сутки (разделённо или однократно), исходя из клинического эффекта и переносимости.

Монотерапия: при болезнях Паркинсона на ранней стадии иногда достаточно 5–10 мг в сутки.

Комбинированная терапия: при совместном приёме с леводопой доза леводопы обычно снижается для предотвращения нежелательных реакций.

Длительность курса: индивидуальная, определяется неврологом или психиатром.

Передозировка

Признаки: острое повышение кровяного давления, возбуждение, тремор, возможны желудочно-кишечные расстройства (рвота), в тяжёлых случаях ― судороги, колебания температуры тела.

Специфического антидота не существует. Проводится поддерживающая терапия (контроль дыхания, пульса, артериального давления), введение симптоматических средств (бета-блокаторов для снижения давления и частоты сердечных сокращений).

Условия продажи

Рецептурное средство.

Условия хранения

Комнатная температура (ниже +30°C). Беречь от влаги, прямых солнечных лучей и вне досягаемости для детей.

Применение у беременных и лактирующих женщин

Не прописывают.

Управление транспортом

В связи с возможным развитием головокружения, сонливости или иных нежелательных реакций со стороны ЦНС, необходимо соблюдать осторожность при активном участии в дорожном движении. Рекомендуется предварительно оценить индивидуальную реакцию на препарат, прежде чем приступать к вождению.

Особые указания

Убольных пожилого возраста или при склонности к гипертонии следует регулярно измерять давление.

Резкие изменения настроения возможны у некоторых лиц, особенно при сочетанной антидепрессивной терапии. Необходимо сообщать врачу о любых признаках депрессии, тревожности или суицидальных мыслей.

Если ранее принимались другие ингибиторы МАО или антидепрессанты, важно выдержать необходимый интервал (не менее 2 недель) для предотвращения тяжёлых взаимодействий.

Классически при ингибиторах МАО рекомендуют ограничить в рационе большое количество сыра, копчёностей и ферментированных продуктов, однако при селегилине (МАО-В селективного действия) риск таких реакций ниже. Тем не менее консультация врача относительно рациона не будет лишней.

При каких заболеваниях применяют?

• Болезнь Паркинсона
• паркинсонический синдром