Пропицил (Пропилтиоурацил) таб. 50мг №50!

Состав

Все лечебные эффекты препарата определены активным компонентом пропилтиоурацилом. Роли его вспомогательных ингредиентов отведены молочному сахару, крахмалу кукурузный, в том числе прежелатинизированному, магния стеарату, диоксиду кремния коллоидному и повидону.

Форма выпуска

Первичная упаковка — блистеры с круглыми двояковыпуклыми белыми таблетками. На поверхности последних имеются риски для удобного дозирования препарата. В картонной коробке помимо блистеров находится инструкция, в которой есть подробная информация о правильном использовании таблеток.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство оказывает выраженный тиреостатический фармакологический эффект.

Фармакодинамика препарата

Активный компонент препарата является антитиреоидным химическим соединением, под воздействием которого тиреоидная пероксидаза не может проявлять в полную силу свои биологические эффекты. Именно ею катализируется первый этап синтеза гормонов из аминокислоты тирозина. После приема таблеток тормозится органификация йодида в тиреоглобулине — основном белке щитовидной железы, содержащем в связанном виде весь йод. В результате тироксина образуется значительно меньше.

Помимо ингибирования пероксидазы активный компонент не дает йодсодержащим тирозильным остаткам образовывать парные вязи. Щитовидная железа утраивает возможность накопления йода в большом количестве. Одновременно тироксин почти не биотрансформируется в трийодтиронин в печени и других органах.

Показания к применению

Препарат применяется для лечения тиреотоксикоза, который развился из-за диффузного токсического зоба либо токсической аденомы. Его назначают также при гипертиреозе на фоне аутоиммунного тиреоидита. С помощью лекарственного средства пациентов, у которых выявлен тиреотоксикоз, подготавливают к последующему лечению:

• хирургической операции на щитовидной железе;
• применению препаратов, содержащих радиоактивным йодом.

После того как будут иссечены ткани железы, антитиреоидное средство используется для долечивания.

Противопоказания

Антитиреоидное средство нельзя принимать при индивидуальной непереносимости любого составляющего таблеток. Оно не назначается при таких сопутствующих патологиях:

• гипотиреозе;
• гепатите в активной фазе;
• лейкопении;
• поражении печени циррозом;
• агранулоцитозе.

Возрастных ограничений нет. Не рекомендуется использовать тиреостатик пациентам с узловым зобом, персистирующими гепатитами или жировой дистрофией печени.

Побочные эффекты

В целом препарат переносится хорошо. В клинической практике редко фиксируют кожную сыпь, крапивницу, желудочные и костные боли. Если тиреостатик применялся во время вынашивания беременности, то после рождения ребенка у него может быть обнаружен зоб. Исключительно редко побочные реакции проявлялись таким образом:

• гепатоцеллюлярным некрозом;
• транзиторный холестазом;
• гиперчувствительностью;
• лекарственной лихорадкой;
• лимфоаденопатией;
• тромбоцитопенией.

Некоторые отмеченные нежелательные эффекты были единичными. Курсовой прием таблеток приводил к нарушениям нервно-мышечной передачи, полиартриту, искажению вкуса с обонянием, васкулиту, волчаночноподобному синдрому, проблемам со слухом, узелковому периартерииту, тошноте, в том числе преходящей в рвоту. А также резус-сенсибилизации, головокружениям, расстройствам эритропоэза, гемолизу, астме, периферическим отекам, алопеции, идиопатической интерстициальной пневмонии.

Лекарственное взаимодействие

Дозу препарата необходимо повышать, если одновременно планируется использовать левотироксин натрия. Следует также учитывать, что его терапевтическое действие ослабевает в комбинации с йодсодержащими средствами либо рентгеноконтрастными веществами. Подобный нежелательный эффект наблюдается и при недавнем лечении ими.

В присутствии активного компонента изменяется параметры фармакокинетики Пропранолола, кумариновых производных. По показаниям следует скорректировать их режимы дозирования. Гематотоксичность тиреостатика усиливается под воздействием миелотоксичных лекарств.

В аннотации ничего не сказано о совместимости с алкоголем. Нужно проконсультироваться с курирующим врачом.

Применение препарата

Принимают таблетки через каждые шесть-восемь часов. Их не разжевывают, для облегчения проглатывания запивают простой водой. Длительность терапевтического курса индивидуальна, определяется врачом на основании клинического ответа. Лечение может продолжаться до двух лет.

Передозировка

Случаев острой передозировки из-за приема большого числа таблеток сразу зафиксировано не было. Хроническая интоксикация на фоне длительного приема препарата в повышенных дозах проявлялась гипертиреозом и формированием зоба с симптоматикой различной выраженности.

Активный компонент быстро проникает из ЖКТ в кровоток, поэтому промыванием желудка либо эндоскопическим удалением его содержимого купировать передозировку обычно не удается. Следует остановить прием таблеток, при необходимости провести заместительную терапию. Но чаще происходит самовосстановление функций эндокринной железы.

Условия продажи

Антитиреоидное средство отпускается из аптеки по рецепту.

Условия хранения

Блистеры с таблетками должны храниться в темном месте при комнатной температуре.

Применение при беременности и кормлении грудью

Прием тиреостатика не рекомендован. В случае острой необходимости его используют для монотерапии в самых низких терапевтических дозах. На протяжении всего лечебного курса требуется постоянное медицинское наблюдение.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Под воздействием активного компонента работа центральной нервной системы не расстраивается, не ослабевают психомоторные реакции с концентрацией внимания. Но возможно головокружение. Заниматься этими видами деятельности не запрещено при хорошей переносимости препарата.

Особые указания

Перед тем, как начинать терапию, требуется лабораторное исследование крови. На всем ее протяжении должны регулярно количественно определяться тироидные гормоны и/или тиреотропин в плазме.

При каких заболеваниях применяют?