Пирафат (Пиразинамид) табл. 500мг №50

Пирафат (международное непатентованное наименование – пиразинамид) принадлежит к противотуберкулёзным препаратам. Его основная задача – подавление активности возбудителя туберкулёза (Mycobacterium tuberculosis) в рамках комплексной химиотерапии заболевания. Приём данного средства важен для достижения эффективного результата в лечении туберкулёза и снижения риска развития лекарственной устойчивости бактерий.

Состав

К лекарственно-неактивным ингредиентам относятся: высокодисперсный диоксид кремния, гипромеллоза, микрокристаллическая целлюлоза, коповидон, кроскармеллоза натрия, кросповидон, моногидрат лактозы.

Форма выпуска

Делимые таблетки белого цвета, круглой формы, двояковыпуклые, с риской. Помещены в картонную пачку, содержащую5 блистеров по 10 таблеток.Внутри коробки помещена инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Пирафат принадлежит к группе противотуберкулёзных препаратов, обладающих бактерицидным действием. Основная цель – уничтожение или подавление роста палочки Коха (возбудителя туберкулёза).

При попадании в организм пиразинамид быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает в кровоток и достигает очагов инфекции. Препарат эффективен в комплексе с другими противотуберкулёзными средствами, так как дополняет их механизмы действия и снижает риск формирования устойчивых штаммов бактерий.

Фармакодинамика препарата (принцип действия)

Пиразинамид в организме превращается в активный метаболит – пирозиноевую кислоту, которая влияет на процессы в цитоплазме микобактерий и нарушает синтез необходимых для их жизнедеятельности веществ. Подобная активация происходит при кислой среде в очагах воспаления, где и происходит основное воздействие на туберкулёзную палочку.

Клинические эффекты:

1. Снижение бактериальной нагрузки: способствуют уменьшению численности микобактерий в организме.
2. Ускорение регресса клинических симптомов туберкулёза: при правильном комбинированном лечении улучшается самочувствие пациента и уменьшаются проявления болезни.
3. Сокращение длительности терапии: совместное применение пиразинамида и других противотуберкулёзных препаратов даёт возможность эффективнее воздействовать на возбудителя заболевания.

Показания к применению

Основное показание – лечение туберкулёза (включая его активные формы), преимущественно в комбинации с другими противотуберкулёзными лекарственными средствами. Самостоятельное применение пиразинамида обычно не назначается, поскольку эффективная терапия туберкулёза требует применения нескольких препаратов для предупреждения резистентности.

Противопоказания

1. Тяжёлые заболевания печени (включая острый гепатит, выраженный цирроз).
2. Серьёзные нарушения функции почек без корректировки дозы и без контроля врача.
3. Подагра в тяжёлой форме.
4. Аллергические реакции на составляющие вещества в составе.

Побочные эффекты

Сочетанное применение с другими средствами (лекарственное взаимодействие)

• С другими противотуберкулёзными препаратами (рифампицин, изониазид и т.д.): Пирафат назначается исключительно в составе комплексной терапии. Важно учитывать совокупное гепатотоксическое действие. Лечащий врач контролирует функцию печени и подбирает адекватные дозы.
• С аллопуринолом и урикозурическими средствами: может потребоваться корректировка дозировки, так как пиразинамид повышает уровень мочевой кислоты.

С алкоголем: употребление спиртных напитков во время лечения крайне не рекомендуется вследствие повышенной нагрузки на печень и риска гепатотоксичности. Совмещение алкоголя с пиразинамидом может усиливать побочные реакции, в частности со стороны печени.

Применение препарата (дозировка и способ применения)

Дозировку подбирает врач-фтизиатр с учётом тяжести туберкулёза, индивидуальных особенностей организма и общего режима химиотерапии. Общие рекомендации могут выглядеть следующим образом (примерные данные, которые могут отличаться в зависимости от клинической практики):

Таблетки принимают внутрь после еды. Длительность лечения (не менее 2–3 месяцев) устанавливается специалистом и может корректироваться в зависимости от реакции на терапию.

Важное замечание: не следует самостоятельно увеличивать или уменьшать дозу, прерывать курс лечения.

Передозировка

Симптомы интоксикации:

• Резкое увеличение побочных эффектов (особенно со стороны печени).
• Тошнота, рвота, боли в животе.
• Головокружение, дезориентация, возможны нарушения сознания.
• В тяжёлых случаях – серьёзные нарушения функций печени и почек.

Лечение:

1. Прекращение приёма препарата.
2. Обращение за медицинской помощью (неотложная поддерживающая терапия).
3. При необходимости – промывание желудка, симптоматическое лечение и контроль функций печени, почек.

Условия продажи

По рецепту врача.

Условия хранения

В сухом, защищённом от света месте, при температуре ниже30°C.

Применение у беременных и лактирующих женщин

Клинические данные о назначении беременным женщинам ограничены.

Лекарство может проникать в молоко, поэтому врач рассматривает, что важнее – продолжение лактации или терапия Пирафатом, и принимает решение индивидуально.

Влияние на управление транспортными средствами

Приём пиразинамида в некоторых случаях сопровождается головокружением, слабостью и сонливостью. Поэтому пациентам, которые управляют транспортом или работают с механизмами, необходимо соблюдать особую осторожность. Если возникают перечисленные симптомы, целесообразно отказаться от вождения до нормализации самочувствия.

Особые указания

1. Контроль функций печени: регулярная оценка активности печёночных ферментов (АЛТ, АСТ) до и во время лечения, особенно при наличии факторов риска (заболевания печени, злоупотребление алкоголем, одновременный приём гепатотоксичных средств).
2. Контроль уровня мочевой кислоты: пиразинамид может вызывать гиперурикемию и провоцировать приступы подагры, поэтому при наличии соответствующих состояний необходим постоянный мониторинг.
3. Коррекция дозы у пожилых и пациентов с нарушениями работы почек: дозировка подбирается индивидуально с учётом показателей клиренса креатинина.
4. Регулярное медицинское наблюдение: приём Пирафата всегда проходит под руководством фтизиатра в рамках комплексной химиотерапии туберкулёза. Возможна замена препарата или корректировка схемы при признаках неэффективности или повышенной токсичности.

Правильное применение медикамента совместно с другими противотуберкулёзными средствами повышает результативность терапии и снижает риск развития устойчивых форм заболевания. Однако приём требует строгого контроля врача, учёта противопоказаний, а также корректировки дозы при наличии сопутствующих патологий. Соблюдение предписанных мер предосторожности и регулярное медицинское наблюдение помогают максимально эффективно и безопасно использовать рассматриваемое лекарственноесредство.

При каких заболеваниях применяют?

• легочный туберкулез
• туберкулезный менингит
• туберкулез костей
• мочеполовой туберкулез