Пирилен (Пиразинамид Франция) табл. 500мг №60

Пирилен–противотуберкулёзное средство, применяемое в составе комплексной терапии туберкулёза лёгких и вне лёгких. Препарат принадлежит к группе лекарственных средств, действующих на микобактерии туберкулёза, и проявляет бактериостатическую или бактерицидную активность.

Состав

Форма выпуска

Таблетированная форма. В упаковке 60 таблеток.

Фармакологическое действие

Пиразинамид принадлежит к числу препаратов, подавляющих рост и размножение микобактерий туберкулёза. Его действие выражается:

• в усилении проницаемости бактериальной клеточной мембраны для ионов и других веществ;
• в снижении способности микобактерий к репликации (размножению) внутри макрофагов и в других локализациях.

Таким образом, Пирилен способствует подавлению активной фазы возбудителя туберкулёза и повышает эффективность комплексной противотуберкулёзной терапии.

Фармакодинамика (принцип действия)

Пиразинамид проникает в микобактерии, где под действием микробных ферментов преобразуется в активные метаболиты (в частности, пиразиноевую кислоту), которые и оказывают основной антибактериальный эффект.

При комплексном лечении туберкулёза достигается снижение бактериальной нагрузки и ускорение регресса клинических симптомов. Препарат эффективно действует в кислой среде, что особенно важно для подавления микобактерий, находящихся внутри клеток и в очагах воспаления.

Показания к применению

1. Лечение всех форм туберкулёза (лёгкие и вне лёгких) в комбинации с другими противотуберкулёзными препаратами (в соответствии со стандартными схемами, одобренными профильными организациями здравоохранения).
2. Профилактика рецидивов заболевания.

Противопоказания

• Тяжёлые патологиипечени (острый гепатит, декомпенсированный цирроз).
• Подагра в тяжёлой форме (риск обострения).
• Выраженная гиперурикемия (повышенный уровень мочевой кислоты в крови).
• Аллергия на любой из компонентов состава.

Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции делятся на часто встречающиеся и редкие.

Частые: тошнота, снижение аппетита, увеличение уровня печёночных ферментов (трансаминаз) в крови, повышение уровня мочевой кислоты, обострение подагры.

Редкие: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, гепатотоксичность (при превышении доз или наличии сопутствующих заболеваний печени).

Сочетанное применение с другими медсредствами

Препараты, влияющие на печень: при одновременном применении с другими гепатотоксичными лекарствами (например, изониазидом) возрастает риск повреждения печени. Поэтому важно контролировать уровень печёночных ферментов.

Препараты, влияющие на уровень мочевой кислоты: совмещение с урикозурическими средствами (например, пробенецидом) может снизить их эффект, вызывая повышение уровня мочевой кислоты.

Алкоголь: категорически не рекомендуется во время лечения. Одновременное употребление может значительно увеличить нагрузку на печень и вызвать токсические осложнения.

Дозировка и рекомендации по применению

Обычная терапевтическая доза для взрослых: 15–30 мг/кг массы тела в сутки (в среднем 1,5–2 г в сутки). Однако схема и длительность лечения подбираются строго индивидуально врачом, учитывая массу тела, возраст, состояние печени, стадию заболевания и другие факторы.

Кратность приёма: как правило, 1 раз в день.

Примечание: дозировки и режим лечения должны строго соблюдаться; самостоятельное изменение дозы может привести к неэффективности терапии или повышенному риску побочных явлений.

Передозировка

Признаки: выраженная тошнота, рвота, боли в животе, головокружение, сонливость, нарушение функции печени (вплоть до желтухи), возможен рост уровня мочевой кислоты. В тяжёлых случаях – угнетение дыхания и сердечно-сосудистые нарушения.

Лечение: немедленное промывание желудка (если прошло мало времени после приёма), симптоматическая терапия (в том числе поддержка функции печени), контроль и коррекция уровня электролитов. При необходимости проводится гемодиализ.

Условия продажи

Рецептурный отпуск.

Рекомендации по хранению

Температура хранения: обычно ниже +30 °С. Беречь от прямых солнечных лучей и влаги.

Применение у беременных и кормящих женщин

Пиразинамид проникает через плаценту, поэтому его назначение не рекомендовано беременным женщинам.

При необходимости применения в период грудного вскармливания вопрос о временном прекращении кормления рассматривается индивидуально. Данные по безопасности ограничены, поэтому решение принимает врач.

Управление транспортом

В период лечения возможны головокружение, сонливость или снижение концентрации. Следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и работе с потенциально опасными механизмами, особенно в первые дни терапии или при увеличении дозы.

Особые указания

Необходим регулярный контроль активности печёночных ферментов (АЛТ, АСТ) и билирубина. При признаках гепатотоксичности (тошнота, потеря аппетита, желтуха) следует немедленно проконсультироваться с врачом.

Контроль уровня мочевой кислоты особенно важен у больных, предрасположенных к подагре. При необходимости могут быть назначены препараты, снижающие уровень мочевой кислоты.

Прерывание курса или самовольное изменение дозы может привести к развитию лекарственной устойчивости микобактерий и снижению эффективности терапии.

При каких заболеваниях применяют?

• туберкулез