Тамбокор (Флекаинид) в табл. 100 мг №60

Тамбокор –лекарственное средство, основным действующим веществом которого является флекаинид. Препарат принадлежит к антиаритмическим средствам класса IC и применяется для коррекции различных нарушений сердечного ритма.

Аналоги Тамбокор (Флекаинид) в табл. 100 мг №60

Состав

Форма выпуска

Таблетки с пленочным покрытием белого цвета.

Внутри картонной коробкинаходятся блистеры с таблетками. Всего 60 таблеток в упаковке.

Фармакологическое действие

Тамбокор принадлежит к антиаритмическим средствам IC-класса:флекаинид стабилизирует работу сердечной мышцы, уменьшая возбудимость кардиомиоцитов и замедляя проведение электрических импульсов.

Основной эффект: упорядочивание сердечного ритма, предотвращение преждевременных сокращений и опасных аритмий.

Фармакодинамика

Флекаинид блокирует быстрые натриевые каналы в мембранах клеток миокарда. Это способствует снижению скорости проведения импульсов по волокнам Пуркинье и в предсердиях, а также уменьшению автоматизма эктопических очагов.

Действие медикамента приводит к:

• нормализации сердечного ритма (уменьшение или устранение экстрасистолии и пароксизмальной тахикардии);
• сокращению количества приступов мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий);
• повышение толерантности к физической нагрузке за счёт стабилизации сердечной деятельности.

Показания к применению

1. Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия (включая AV-узловую реципрокную тахикардию).
2. Трепетание и/или мерцание предсердий (в особенности пароксизмальное).
3. Выраженная желудочковая экстрасистолия и другие опасные нарушения ритма при отсутствии органических заболеваний сердца или при тщательно контролируемых состояниях миокарда.

Противопоказания

Лекарство не назначают или назначают с осторожностью при следующих состояниях и заболеваниях:

1. Аллергические реакции на любойиз составляющих.
2. Выраженные нарушения функции печени и/или почек (возможно снижение дозы или отказ от применения).
3. Синдром слабости синусового узла, AV-блокада II–III степени (без установленного кардиостимулятора).
4. Клинически значимые органические заболевания сердца, такие как недавний инфаркт миокарда, выраженная сердечная недостаточность, гипертрофия миокарда тяжелой степени.
5. Синдром Бругада и другие тяжёлые наследственные канальные патологии (по усмотрению врача).

Побочные эффекты

Во время приёма лекарства возможны следующие нежелательные реакции:

• возможны усиление или появление новых аритмий («проаритмогенное» действие), замедление проводимости (AV-блокада), учащённое сердцебиение, гипотония;
• головокружение, головные боли, необъяснимое чувство тревоги, нарушения сна.
• тошнота, диспепсия, реже – запоры или диарея.
• повышенная утомляемость, ощущение сердцебиения, слабость.

Сочетанное применение с другими средствами

Антиаритмические препараты (особенно классов IA и III): потенциально увеличивается риск проаритмического действия, требуется особое наблюдение.

Бета-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов: возможна аддитивная брадикардия и усиленное замедление атриовентрикулярной проводимости.

Сердечные гликозиды (дигоксин): при одновременном приёме может потребоваться коррекция дозы, поскольку флекаинид влияет на концентрацию дигоксина в крови.

Препараты, влияющие на метаболизм в печени (например, ингибиторы CYP2D6 и другие мощные ингибиторы ферментов): возможно увеличение плазменной концентрации флекаинида.

Алкоголь не рекомендуется сочетать с приёмом флекаинида, так как этанол может усугублять аритмогенный риск и усиливать угнетающее действие на центральную нервную систему.

Применение препарата

Внимание! Дозировка подбирается индивидуально, с учётом типа аритмии, реакции на лечение и результатов ЭКГ.

Начальная доза для взрослых при суправентрикулярных и желудочковых аритмиях, как правило, составляет от 50 мг 2 раза в сутки.

При отсутствии должного эффекта дозу постепенно повышают до 100–150 мг 2 раза в сутки (максимально – до 300 мг в сутки).

Желательно придерживаться регулярных интервалов между приёмами.

Все изменения дозового режима осуществляются только по назначению и под контролем врача-кардиолога (включая ЭКГ-мониторинг).

Передозировка

Признаки: выраженные нарушения сердечного ритма (брадикардия, желудочковые тахиаритмии), резкое падение артериального давления, обморок, судороги, угнетение дыхания, потенциально – остановка сердца.

Неотложные меры: отмена препарата, немедленная госпитализация, поддерживающая терапия (включая коррекцию водно-электролитного баланса, применение вазопрессоров, установка кардиостимуляции при тяжёлых брадикардиях). Специфического антидота к флекаиниду не существует.

Условия продажи

Рецептурный отпуск.

Условия хранения

Температурный режим – до 25 С. Избегать влияния высоких температур и повышенной влажности.

Применение у беременных и лактирующих женщин

Рассматриваемое средство не подходит для лечения беременных женщин.

Флекаинид может проникать в грудное молоко. Если лекарство необходимо жизненно, рассматривают временное прекращение грудного вскармливания или подбирают альтернативную терапию.

Влияние на управление транспортными средствами

У некоторых пациентов Тамбокор может вызывать головокружение, заторможенность, нарушение координации. В связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автомобилем и потенциально опасными механизмами, особенно в начале курса или при изменении дозировки.

Особые указания

Обязательны регулярные осмотры у кардиолога и мониторирование сердечной деятельности, чтобы вовремя скорректировать терапию.

Убольных с тяжёлой гипертрофией миокарда, недавним инфарктом или тяжёлой сердечной недостаточностью флекаинид может спровоцировать опасные аритмии.

При каких заболеваниях применяют?

• желудочковая аритмия
• пароксизмальная наджелудочковая тахикардия
• узловая атрио-вентрикулярная тахикардия
• лечение желудочковой аритмии