Гутрон таб. 2,5 мг. №20

Состав

Главным действующим веществом препарата Гутрон является мидодрин (Midodrini hydrochloridum) в количестве 2,5 мг в одной таблетке.

Другими составляющими являются: стеарат магния, тальк, коллоидный безводный диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал.

Форма выпуска

Gutron представляет собой белые круглые таблетки с буквами «GU» выше и дозой «2,5» под линией счета. В упаковке 20 таблеток в двух блистерах.

Фармакологическое действие

Мидодрин - пролекарство. Это вещество превращается путем ферментативного гидролиза в деглимидодрин - активный метаболит, ответственный за действие. Деглимидодрин является селективным агонистом периферических альфа1-адренорецепторов, которые обнаруживаются в венозных сосудах и артериолах. Стимулируя вышеупомянутые рецепторы, запускается сигнальный путь, действие которого заключается в увеличении напряжения кровеносных сосудов и повышении кровяного давления. Воздействуя также на мочевой пузырь, он повышает тонус его сфинктера, что задерживает мочеиспускание.

Фармакокинетика

При пероральном приеме мидодрин очень быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биодоступность (как деглимидодрин) составляет 93%. Максимальная концентрация в плазме достигается примерно через 30 минут после приема. Метаболиты достигают максимальной концентрации в плазме крови.

Предполагается, что мидодрин превращается в свой активный метаболит, и этот процесс происходит в различных тканях организма. Метаболический путь до конца не изучен, но считается, что пролекарство и его активный метаболит частично метаболизируются в печени.

Мидодрин и его метаболиты в основном выводятся с мочой в течение 24 часов.

Показания к применению

Показанием к применению препарата Гутрон является ортостатическая гипотензия, вызванная нарушением работы вегетативной нервной системы. Применение препарата также может быть уместно при синдроме хронической усталости.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу является противопоказанием к применению Гутрона.

При приеме препарата важно здоровье сердца и кровеносных сосудов. В связи с этим, противопоказаниями также являются:

• гипертония;
• сердечная аритмия;
• заболевания сердца и сосудов - облитерирующие или спастические заболевания.

Кроме того, ограничениями к применению Гутрона являются заболевания почек, такие как почечная недостаточность, острый нефрит, а также задержка мочи, механическая задержка мочи, нарушение мочеиспускания, гипертрофия предстательной железы с задержкой мочи и феохромоцитома.

Гутрон не следует назначать пациентам с диабетической пролиферативной ретинопатией, узкоугольной глаукомой и гипертиреозом.

Основное противопоказание к применению препарата - беременность и кормление грудью.

Побочные действия

Следующие негативные реакции могут наблюдаться при приеме препарата Гутрон: болезненное мочеиспускание, гипертония в положении лежа на спине, зуд, озноб, приливы, сыпь, тошнота, изжога, воспаление слизистой оболочки рта, сенсорное нарушение (покалывание), задержка мочи.

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение Гутрона с некоторыми лекарствами, например перфеназином (антипсихотический препарат, также применяемым при тревожных расстройствах), амиодароном (лекарством, используемым при нарушениях сердечного ритма), метоклопрамидом (лекарством от тошноты и рвоты) может привести к усилению их действия.

Одновременный прием Гутрона и симпатомиметиков, деконгестантов, ингибиторов МАО, антигистаминных препаратов, гормонов щитовидной железы или трициклических антидепрессантов может привести к значительному повышению артериального давления.

Применение и дозы

Дозировку Гутрона следует подбирать индивидуально в зависимости от активности и тонуса вегетативной системы пациента.

Максимальная суточная доза - 30 мг. Важным аспектом является способ приема препарата - препарат следует принимать в положении стоя, выполняя повседневные обязанности, а интервал между приемами должен составлять около 3-4 часов. Первую дозу следует принять вскоре после пробуждения утром, вторую - в обеденное время, а последнюю дозу - во второй половине дня. Важным аспектом приема последней дозы является прием ее перед ужином и не позднее, чем за 4 часа до сна, чтобы избежать повышения артериального давления. Питание не влияет на доступность препарата.

Исследования дозирования у детей младше 12 лет и пожилых пациентов не проводились.

Передозировка

В случае отравления могут усилиться побочные эффекты, такие как гипертония, озноб, брадикардия и задержка мочи. Терапия проводится в соответствии с возникающей симптоматикой.

Условия продажи

По рецептурному листу.

Условия хранения

В сухом, прохладном месте, без доступа для детей. Срок годности составляет 2 года.

Применение при беременности и кормлении грудью

Гутрон противопоказан в период вынашивания ребенка. Нет исследований, подтверждающих выведение препарата с грудным молоком, поэтому из-за безопасности ребенка не рекомендуется применять препарат в период кормления грудью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных о влиянии Гутрона на работу автотранспорта нет, однако следует учитывать, что этот препарат может вызывать раздражительность, беспокойство и гиперактивность.

Особые указания

Очень важным аспектом во время терапии Гутроном является систематический контроль давления. О любых отклонениях следует сообщать врачу, а чрезмерные колебания значения давления во время лечения препаратом должны служить основанием для прекращения лечения. Пациент должен обращать внимание на симптомы, указывающие на артериальную гипертензию, такие как:

• головокружение, головная боль;
• сердцебиение;
• нарушение зрения;
• приливы;
• покраснение лица.

Риск гипертонии в положении сидя или лежа следует оценивать в начале лечения. Появление гипертонии в положении лежа на спине можно устранить, снизив дозу. У пациентов, длительно получающих Гутрон, следует контролировать функцию почек.

Пациенты с диагностированной глаукомой, повышенным внутриглазным давлением, которые подвергаются повышенному риску этих состояний, а также при одновременном применении минералокортикоидов / флудрокортизона ацетата являются группой особого наблюдения, поскольку Гутрон может повышать внутриглазное давление.

Пациенты, начинающие терапию данным препаратом, должны быть сенсибилизированы к появлению рефлекторной брадикардии, которая проявляется в:

• обмороке;
• головокружении;
• падении пульса;
• потере сознания.

О появлении такого состояния следует немедленно сообщить врачу. Из-за возможности развития брадикардии Гутрон следует с осторожностью назначать пациентам, принимающим гликозиды наперстянки или бета-адреноблокаторы, которые прямо или косвенно замедляют частоту сердечных сокращений.

Особые меры предосторожности следует соблюдать у пациентов с гипертрофией правого желудочка, которым рекомендовано лечение препаратом Гутрон.

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ. ОБЯЗАТЕЛЬНО КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ

При каких заболеваниях применяют?

• Ортостатическая гипотензия
• идиопатическая ортостатическая гипотензия
• вторичная ортостатическая гипотензия
• артериальная гипотензия
• вторичная гипотензия при инфекционных заболеваниях
• артериальная гипотензия при изменениях погоды
• недержание мочи
• слабость и усталость по утрам
• нарушение сосудистого тонуса