Теотард (теофиллин) капс. 200мг N40

Состав

Активный компонент — теофиллин. Вспомогательный состав представлен повидоном, тальком, сополимером аммония с метакрилатом, кремния двуокисью коллоидной, дибутилфталатом.

Форма выпуска

Производится в виде темно-зеленых капсул, внутри которых находится белая гранулированная субстанция. Первичная упаковка — металлизированные блистеры, вторичная — картонная коробка. В упаковку вложена инструкция с подробными рекомендациями по использованию препарата.

Аналоги Теотард (теофиллин) капс. 200мг N40

Фармакологическое действие

Ингибирует фосфодиэстеразы, проявляя бронхолитический эффект.

Фармакодинамика препарата

Активный компонент является ингибиторам ферментов из группы фосфодиэстераз. Под его воздействием в тканях накапливается циклический аденозинмонофосфат, что приводит к уменьшению сократительной способности гладких мышц. За счет сильного бронхолитического эффекта предотвращается либо исчезает бронхиальный спазм и нарушения легочной вентиляции. Артериальная кровь насыщается кислородом, снижается уровень двуокиси углерода.

Препарат вызывает активацию дыхательного центра, обеспечивает уменьшение легочного сосудистого сопротивления и снижение давления в сосудах малого круга кровообращения. Начинает отходить ринобронхиальный секрет за счет стимуляции ресничек однослойного мерцательного эпителия слизистой. Отмечается и положительное влияние активного компонента на частоту и силу сердечных сокращений.

На фоне приема капсул увеличивается объем отходящей мочи. А также расширяются сосуды, снабжающие кровью мозг, кожу, почки, меньше склеиваются тромбоциты.

Показания к применению

Препарат назначается пациентам с заболеваниями, которые характеризуются бронхообструктивным синдромом с нарушениями проходимости бронхов функционального или органического происхождения:

• бронхиальной астмой;
• хронической обструктивной болезнью легких — бронхитом с затяжным течением, легочной эмфиземой;
• легочной гипертензией;
• легочно-сердечной недостаточностью — легочным сердцем;
• отечным синдромом, связанным с расстройством почечной деятельности;
• синдромом сонных апноэ.

Противопоказания

Препарат не назначают пациентам с такими сопутствующими заболеваниями и состояниями:

• тяжелой тахиаритмией;
• эпилепсией;
• обострившимися язвенными поражениями пищеварительных органов;
• геморрагическим инсультом;
• гиперацидным гастритом;
• недавними желудочно-кишечными кровотечениями;
• тяжелой артериальной гипо- или гипертензией;
• излитием крови в различные слои сетчатой оболочки глаза.

Лекарственное средство не может быть использовано при индивидуальной непереносимости активного или вспомогательного компонента, а также любого ксантинового производного.

Побочные эффекты

В клинической практике отмечались случаи негативных эффектов в ответ на прием капсул. Побочные реакции могут проявляться так:

• головокружениями, низким качеством сна, нервным возбуждением, головными болями, тревожностью, раздражительностью, дрожью рук;
• учащенным сердцебиением, нарушениями сердечного ритма, падением кровяного давления, болями в сердце;
• желудочными болями, приступами тошноты, рвотой, обратным забросом содержимого желудка в пищевод, изжогой, обострением язвы желудка, жидким стулом;
• кожными зудящими высыпаниями;
• лихорадочным состоянием;
• учащенным поверхностным дыханием;
• приливами жара к лицу;
• появлением в моче крови и/или повышенного количества белка;
• значительным снижением концентрации глюкозы в крови, усиленным диурезом;
• повышенной потливостью.

Лечение нужно остановить, о любом побочном симптоме необходимо сообщить врачу. Часто справиться с нежелательными проявлениями помогает коррекция доз в сторону снижения.

Лекарственное взаимодействие

Запрещено использовать одновременно другие ксантиновые производные. Нежелательное лекарственное взаимодействие характерно для комбинаций с такими препаратами:

• Фенобарбиталом, Дифенином, Сульфинпиразоном, Рифампицином, Фенитоином, Изониазидом, Карбамазепином — эффективность активного компонента уменьшается, дозы нужно увеличивать;
• макролидами, Линкомицином, Аллопуринолом, Циметидином, Изопреналином, средствами для пероральной контрацепции, Эпоксацином, антигриппозными вакцинами — действие активного компонента может быть слишком интенсивным, дозы необходимо снижать.

В свою очередь активный компонент мешает полноценному проявлению терапевтических эффектов карбонатом лития, бета-адреноблокаторами. Он также усиливает действие диуретиков. Рекомендуется соблюдать осторожность пациентам, которые одновременно принимают антикоагулянты.

Нет сведений о совместимости с алкоголем. Его употребление в разумных количествах не запрещено.

Применение препарата

Врач определяет индивидуальный режим дозирования с учетом причины бронхиальной обструкции, ее степени тяжести. Рекомендуется подбирать и корректировать дозы, ориентируясь на сывороточный уровень активного компонента. Оптимальной считается концентрация 10,0-15,0 дг/мл — терапевтические эффекты будут соответствовать ожидаемым, а вероятность развития нежелательных реакций минимальна. Когда рекомендуемые параметры превышены, нужно снижать дозы, чтобы избежать побочных эффектов, не допустить фармакологической перегрузки.

Капсулу необходимо проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. Если целостность оболочки нарушена, то часть активного компонента повредит агрессивный желудочный сок.

Лечение начинается обычно с приема одной или двух капсул в день. Хорошая переносимость дает возможность увеличивать дозы на 1/4 через два или три дня (при необходимости) пока не будет достигнут оптимальный терапевтический эффект.

Передозировка

Информации об острой передозировке нет. Если самочувствие ухудшилось после приема большого числа капсул, следует сразу обратиться за медицинской помощью.

Хроническая передозировка приводит к появлению желудочных и головных болей, тошноты с рвотой, поносу, аритмии, снижению давления и т. д. Лечение симптоматическое. После его завершения можно возобновить терапию в назначенных врачом дозах.

Условия продажи

Для покупки лекарства нужен рецепт.

Условия хранения

Капсулы хранят в темных местах при комнатной температуре.

Применение при беременности и кормлении грудью

Активный компонент преодолевает плаценту, способен накапливаться в грудном молоке. Решение о лечении во время вынашивания беременности и в лактационном периоде принимает врач. Он должен оценить его пользу для женщины и возможные риски для плода/ребенка.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прямого запрета на эти виды деятельности нет, они разрешены при хорошей переносимости. Но рекомендуется отказаться от них при появлении выраженных побочных эффектов, особенно со стороны ЦНС — ухудшения сна, головокружений и/или нервной возбудимости. В таком состоянии замедляются психомоторные реакции, ослабевает концентрация внимания.

Особые указания

Для терапии детей младше двенадцати лет лекарство не применяется. Чтобы улучшить их самочувствие, необходимо использовать препарат без пролонгированного (продолжительного) высвобождения активного компонента.

Активный компонент отличается постепенным проявлением бронхолитического эффекта. С его помощью не купируют неотложные состояния.

При каких заболеваниях применяют?

• астма
• проблемы с дыханием
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
• хронический бронхит
• эмфизема