Стимулотон табл. 50мг №30

Состав

Активный компонент лекарственного средства – сертралин. Вспомогательный состав представлен магния стеаратом, гидроксипропилцеллюлозой, натрия карбоксиметилкрахмалом, кальция гидрофосфатом дигидратом, микроцеллюлозой, макроголом, титана диокисью, гипромеллозой.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде белых овальных двояковыпуклых таблеток с пленочными оболочками и рисками на одной из поверхностей. Они помещены в ячейки контурных блистеров из металлизированной фольги. Вторичной упаковкой таблеткам служит картонная коробка, внутри которой находится инструкция с подробными рекомендациями по применению.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство проявляет выраженную антидепрессантную активность, ингибируя обратный захват нейромедиатора серотонина.

Фармакодинамика препарата

Определенные психические расстройства проявляются устойчивым ухудшением настроения, замедлением мышления и снижением двигательной активности. Справиться с этой «депрессивной триадой» помогает повышение уровня серотонина в организме. Активный компонент препарата ингибирует обратное поступление нейромедиатора в нервные клетки, поэтому в синапсах его содержание растет. Подобный эффект, но более слабый проявляется и по отношению к норадреналину с допамином.

В терапевтической дозе лекарственное средство препятствует связыванию нейромедиатора и тромбоцитов. Не наблюдается его стимулирующей, седативной либо антихолинергической активности. Действующее вещество не способно связываться с холинергическими, адренергическими, гистаминергическими, бензодиазепиновыми, серотонинергическими, допаминергическими и ГАМК-рецепторами.

Первые заметные результаты лечения можно отметить примерно после 10 дней курсового приема таблеток, а их максимальное терапевтическое действие – спустя полтора месяца. Использование препарата не приводит к повышению веса, что не исключено на фоне терапии трициклическими антидепрессантами. Даже длительный прием таблеток не приводит к формированию психического или физического медикаментозного привыкания.

Показания к применению

Препарат предназначен для лечения и профилактики депрессий любого происхождения, включая осложненные тревогой. Он включается в терапевтические схемы пациентов с такими патологиями:

• обсессивно-компульсивными расстройствами, в том числе в детском возрасте (с шести лет);
• паническими расстройствами, в том числе теми, течение которых осложняет агорафобия;
• посттравматическими стрессовыми расстройствами.

Противопоказания

Лекарственное средство не может быть назначено больным с индивидуальной непереносимостью одного из составляющих. А также тем, кто принимает одновременно ингибиторы МАО. Прием препарата противопоказан при наличии нестабильной эпилепсии, в детском и подростковом возрасте (исключение – ОКР).

Побочные эффекты

Преимущественно лекарственное средство хорошо переносится, но совсем исключать развитие побочных реакций нельзя. Проявляться они могут таким образом:

• сонливостью, бессонницей;
• головными болями, головокружениями;
• тремором, двигательным беспокойством, непроизвольными мышечными движениями, нарушениями походки, экстрапирамидными синдромами;
• тревогой, гипоманиакальным состоянием, манией;
• зрительными расстройствами;
• сухостью во рту, плохим аппетитом, анорексией, повышенным газообразованием, приступами тошноты, рвоты, диареей, абдоминальными болями;
• нарушениями семяизвержения, снижением полового влечения, нарушениями менструального цикла;
• гиперпролактинемией, галактореей, потливостью, уменьшением веса;
• покраснением кожи, высыпаниями, многоформной эритемой;
• слабостью;
• обратимой гипонатриемией.

Побочные эффекты требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание с любым ингибитором МАО чревато тяжелейшими последствиями, в том числе смертью пациента. Оно приводит к гипертермии, ригидности мышц, миоклонии, вегетативной и психической нестабильности. Препарат может быть назначен только по прошествии двух недель после завершения курса ингибитора МАО. Нежелательны комбинации с такими лекарственными средствами:

• Диазепамом;
• Толбутамидом;
• Варфарином;
• Циметидином;
• производными кумарина;
• препаратами, метаболизм которых происходит с участием энзимов цитохрома Р450;
• литием;
• другими антидепрессантами.

Если таких комбинаций избежать невозможно, то необходимо контролировать состояние пациента и соблюдать особую осторожность.

Прямого запрета на употребление алкоголя нет, но оно настоятельно не рекомендуется. Одновременное воздействие активного компонента и этилового спирта на ЦНС может привести к появлению нежелательных эффектов, вплоть до тяжелого отравления.

Применение препарата

Лекарственное средство принимают раз в сутки, преимущественно в утренние или вечерние часы. Пациентам с депрессивными состояниями и обсессивно-компульсивными расстройствами назначается 50,0 мг. При панических либо посттравматических стрессовых расстройствах терапия, как правило, начинается с вдвое меньшей дозы. Спустя неделю она повышается до стандартной. Такой подход к лечению позволяет снизить частоту и тяжесть побочных проявлений.

Максимальная суточная доза составляет 0,2 г. Но она рекомендована только в тех случаях, когда прием меньшего числа таблеток не привел к должному терапевтическому ответу, а пациент хорошо переносит лечение.

Передозировка

Патологическое состояние проявится серотониновым синдромом в виде тошноты, рвоты, сонливости, учащенного сердцебиения, двигательного беспокойства, головокружений, психомоторного возбуждения, диареи, потливости, миоклонуса, гиперрефлексии. Необходим контроль жизненно важных функций, поддержание проходимости дыхательных путей. Промывание желудка не рекомендуется, использование энтеросорбентов достаточно эффективно.

Условия продажи

Для покупки лекарственного средства необходим рецепт.

Условия хранения

Препарат хранят при комнатной температуре в темных местах. Его фармакологические свойства не изменяются на протяжении пяти лет от даты выпуска.

Применение при беременности и кормлении грудью

Клинического тестирования препарата на этих группах пациенток не проводилось. Поэтому лечение возможно только в исключительных случаях и после сопоставления его пользы для женщины и возможных рисков для плода. В фертильном возрасте требуется применение надежных методов контрацепции.

Активный компонент способен проникать в грудное молоко. Данные о его воздействии на организм ребенка отсутствуют. Если требуется прием именно этого препарата, то целесообразно отменить грудное вскармливание на протяжении всего лечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Согласно результатам ряда клинических тестов, в ходе монолечения работа центральной нервной системы не нарушается. Но при одновременном назначении других препаратов со схожим эффектом отмечается ухудшение психомоторной деятельности. Поэтому возможность управления автотранспортными средствами, выполнения потенциально опасных работ определяется в индивидуальном порядке.

Особые указания

Требуется соблюдение осторожности пациентам с такими патологическими состояниями:

• органическими поражениями головного мозга;
• маниакальными расстройствами психики;
• эпилептическими припадками;
• печеночной и/или почечной недостаточностью.

Это требование актуально для больных, вес которых уменьшается.

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов

Антидепрессанты – основа лекарственной терапии многих психических расстройств. Врачи, занимающиеся терапией депрессий, положительно отзываются о действии Стимулотона. Препарат ценится ими за выраженный эффект, возможность лечения патологии любого происхождения. Пациенты в своих отзывах часто упоминают его хорошую переносимость и способность улучшать настроение.

При каких заболеваниях применяют?

• депрессия
• социальное тревожное расстройство
• посттравматическое тревожное расстройство (ПТСР)
• паническое расстройство
• обсессивно-компульсивное расстройство