Атомоксетин 100 мг Европа :: Аналог Когниттера :: Glenmark / Aurobindo капс. №30

Состав

Фармакологическими свойствами активного компонента атомоксетина определены все лечебные эффекты препарата. Это непрямой симпатомиметик с центральным механизмом действия в капсулах. Для формирования их оболочек используются натриевая соль лаурилсерной кислоты, титановая диокись, вода, желатин, окиси железа красная и желтая в качестве красящих веществ, а гравировка сделана черными чернилами. Состав содержимого капсул представлен не только активным компонентом, но и диметиконом, прошедшим желатинизацию крахмалом кукурузным, кремниевым диоксидом (дегидратированный коллоид).

Форма выпуска

Производится в форме коричнево-белых капсул с твердыми оболочками из медицинского желатина. Их содержимое является белым аморфным гомогенным порошком. На поверхности каждой капсулы есть две надписи: «100» обозначает дозировку препарата, а «мг» — измеряемую количество активного вещества величину.

Роль первичной упаковки отведена металлизированным ячеистым блистерам. Они находятся внутри картонной коробки, как и инструкция с описанием свойств лекарственного средства, целей и правил его приема.

Фармакологическое действие

Это первый лекарственный препарат без психостимулирующего действия, предназначенный для пациентов с СДВГ. Коррекцией баланса нейромедиаторов он устраняет деструктивное поведение, гипервозбудимость, несоответствующие ситуации эмоциональные реакции. Повышает и облегчает социальные контакты, что положительно отражается на качестве жизни в целом.

Фармакодинамика препарата

Развитие СДВГ связано с разбалансировкой соотношения нейромедиаторов, особо значимыми из которых являются дофамин с норадреналином. Дофаминергическую нейротрансмиттерную систему отличает регуляция поведенческого контроля, переработки и усвоения поступающей извне информации. Норадренергическая медиация необходима для активного мышления, согласованности движений, мотивации, обучения. Эти системы взаимодействуют между собой с помощью особых постсинаптических адренорецепторов.

У больных СДВГ происходит искажение нейрохимического равновесия, ухудшаются функции нервных клеток. Скорректировать соотношение нейромедиаторов, оптимизировать психоэмоциональную сферу позволяет повышение уровня дофамина препаратом-симпатомиметиком. Причем он не активизирует его производство, не влияет на пресинаптические переносчики. Нейромедиаторный баланс нормализуется за счет блокирования белков, из-за которых реабсорбируется в нервных структурах норадреналин.

Показания к применению

Лекарственное средство назначается во взрослом, детском и подростковом возрасте при умеренно и тяжело протекающем синдроме дефицита внимания и/или гиперактивности. Пациенты с таким неврологическо-поведенческим расстройством, как правило, эмоционально лабильны, невнимательны, рассеяны, неусидчивы, совершают нелогичные поступки. На фоне курсовой терапии симптомы постепенно ослабевают, минимизируется риск обострений.

Противопоказания

Перечень противопоказаний включает индивидуальную непереносимость составляющих капсул, одновременное лечение психотропами со стимулирующим действием, закрытоугольную глаукому. В нем есть заболевания сердца, церебральных и коронарных сосудов, из-за которых серьезно расстраивается кровообращение в пораженном участке.

Побочные эффекты

На прием симпатомиметика теоретически могут негативно реагировать органы и системы. Но на практике такое встречается редко. Что указывает на развитие побочных реакций:

• ослабевает аппетит, в том числе из-за тошноты, диспепсии, повышенного газообразования, затрудненной дефекации:
• сон становится прерывистым с частыми ночными пробуждениями, дневной сонливостью, ощущением усталости по утрам;
• кружится и/или болит голова;
• к лицу приливает кровь, вызывая ощущение жара, гулко и часто бьется сердце, зябнут ноги, растет кровяное давление;
• мочеиспускание редкое, что располагает к формированию отеков;
• снижается сексуальная активность, у мужчин появляются признаки импотенции, у женщин расстраивается менструальный цикл;
• повышено потоотделение, кожа поражается дерматитом.

Из общих проявлений чаще всего в клинической практике фиксируют зябкость, слабость, похудение.

Лекарственное взаимодействие

В присутствии ряда лекарств отмечается ослабление терапевтических эффектов или их нежелательное усиление из-за искажения фармакокинетики. Это актуально в отношении препаратов следующих групп:

• ингибиторов фермента моноаминоксидазы;
• антидепрессантов, блокирующих реабсорбцию серотонина, Хинидина, Тербинафина и любого другого средства, относящегося к ингибиторам CYP2D6;
• бета-адреностимуляторов для ингаляционных процедур;
• препаратов, удлиняющих QT;
• фармсредств, повышающих предрасположенность к судорогам;
• лекарств, понижающих давление и/или препятствующих его повышению;
• антацидных препаратов, блокаторов протонной помпы;
• средств, оказывающих влияние на продукцию норадреналина.

Употреблять алкоголь нежелательно, так как он способен нивелировать весь успех лечения.

Применение препарата

Принимают препарат, не учитывая, есть пища в желудке или нет. При хорошей переносимости ограничиваются одним приемом, если присутствует связанный с терапией дискомфорт, то одну дозу используют утром, вторую — после ужина. Капсулы проглатывают целиком, запивая водой.

Обычно начальная доза позволяет достичь нужного эффекта, поэтому не меняется в ходе основного и поддерживающего лечения. При недостаточном клиническом ответе ее повышают не чаще одного раза еженедельно. Если требуется максимальная доза, то она должна быть реализована через две недели или позже. Длительность терапии индивидуальна, определяется лечащим врачом.

Передозировка

Для передозировки характерна побочная симптоматика, но более выраженная. Помощь врача заключается в медикаментозном форсированном выведении неусвоившегося активного вещества и устранении негативных проявлений нарушения режима дозирования.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

В затемненном месте при комнатной температуре.

Применение при беременности и кормлении грудью

Как повлияет лечение на вынашивание беременности, пока не установлено. Поэтому должны назначаться препараты с достаточной доказательной базой безопасности для пациенток данной группы. Если необходим именно этот симпатомиметик, то сопоставляются возможные неблагоприятные последствия для плода с ожидаемой пользой для здоровья женщины.

Ребенка переводят на искусственную смесь в случае лечения матери данным препаратом. Его активное вещество может с молоком проникать в организм грудничка.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Когда лечение переносится хорошо, то такие виды потенциально опасной деятельности разрешены. От нее следует отказаться при появлении сонливости, головокружения, слабости.

Особые указания

Относительным противопоказанием является прием ингибиторов моноаминоксидазы, несовместимых с активным веществом. Лечение им может быть проведено только через полмесяца после завершения курсовой терапии средствами этой группы.

При каких заболеваниях применяют?