Фосренол таб. 750мг №90

Фосренол — препарат, предназначенный для контроля уровня фосфатов в крови у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП). Активное вещество лекарственного средства связывает фосфаты в желудочно-кишечном тракте, снижая их всасывание.

Состав

Главное составляющее –лантан (в виде гидрата карбоната лантана).

Прочие ингредиенты: гидролизат крахмала (содержит 7,8-9,2% воды), высокодисперсный диоксид кремния и стеарат магния (Ph. Eur.).

Форма выпуска

Белые, круглые, плоские, конические жевательные таблетки с надписью «S405/500» (500 мг), «S405/750» (750 мг) или «S405/1000» (1000 мг) на одной стороне таблетки.

Упаковка: картонная коробка90 таблеток.

Фармакологическое действие

Лантан, являясь тривалентным металлом, связывается с фосфатами пищи в желудочно-кишечном тракте, образуя нерастворимые комплексы, которые выводятся с калом. Это способствует снижению уровня фосфатов в сыворотке крови, что важно для предотвращения гиперфосфатемии при ХБП.

Фармакокинетика

Всасывание: минимальное (менее 0,002% лантана попадает в системный кровоток).

Распределение: лантан практически не распределяется по тканям.

Метаболизм: не метаболизируется.

Выведение: через кишечник (неизмененным).

Особенности действия

Препарат действует исключительно в просвете желудочно-кишечного тракта. Его эффективность не зависит от состояния функции почек, что делает его предпочтительным выбором у пациентов с ХБП.

Показания

Гиперфосфатемия у пациентов с хронической болезнью почек, находящихся на диализе.

Противопоказания

Абсолютные ограничения:

1. Аллергия на один из составляющих.
2. Гипофосфатемия.
3. Непроходимость кишечника.
4. Тяжелые нарушения функции печени.

Побочные эффекты

Наиболее часто регистрировались изжога и вздутие живота.

Недостаток кальция в крови (гипокальциемия) также является частым побочным эффектом, симптомами которого могут быть онемение рук и ног, мышечные и брюшные судороги или спазмы мышц лица и ног.

Реже возможны: запор, диарея, метеоризм.

Сочетанное применение с другими средствами

Фосренол может взаимодействовать с другими лекарственными средствами, влияя на их всасывание в желудочно-кишечном тракте. Это связано с его способностью связывать фосфаты и формировать нерастворимые комплексы.

Антибиотики группы тетрациклинов

Взаимодействие: фосренол может связывать тетрациклины (например, доксициклин), снижая их биодоступность.

Рекомендации: разделить прием тетрациклинов и Фосренола минимум на 2 часа.

Левотироксин (гормоны щитовидной железы)

Взаимодействие: левотироксин может плохо всасываться при совместном приеме с Фосренолом.

Рекомендации: принимать левотироксин за 2–4 часа до или после приема Фосренола.

Хинолоны (антибиотики)

Взаимодействие: Лантан способен снижать всасывание фторхинолонов (например, ципрофлоксацина).

Рекомендации: Принимать препараты этой группы не менее чем за 1–2 часа до или через 4 часа после приема Фосренола.

Препараты с высоким содержанием кальция, железа или магния

Взаимодействие: совместный прием может привести к снижению эффективности как Фосренола, так и указанных препаратов из-за конкуренции за связывание.

Рекомендации: следует избегать одновременного приема или разносить приемы препаратов.

Лекарства с узким терапевтическим индексом

Препараты, требующие стабильного уровня в крови (например, дигоксин, варфарин, противоэпилептические средства), могут изменять свою фармакокинетику при взаимодействии с Фосренолом.

Рекомендации: регулярно мониторировать уровни таких препаратов в крови при начале или изменении дозы Фосренола.

Антациды

Взаимодействие: возможна конкуренция за связывание в ЖКТ, что может снизить эффективность как Фосренола, так и антацидов.

Рекомендации: разделить прием препаратов.

Влияние на всасывание жирорастворимых витаминов

Взаимодействие: в редких случаях Фосренол может снижать всасывание жирорастворимых витаминов (A, D, E, K).

Рекомендации: Может потребоваться дополнительный прием витаминов под контролем врача.

Алкоголь не влияет на связывающие свойства Фосренола, однако его употребление не рекомендуется пациентам с хронической болезнью почек, так как это может ухудшить состояние почек и нарушить электролитный баланс.

Способ применения и дозы

Начальная дозировка: 750–1500 мг/сут, разделенная на 3 приема.

Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от уровня фосфатов в крови.

Таблица: Рекомендации по приему

Передозировка

Симптомы: запор, гиперкальциемия, абдоминальные боли.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Условия отпуска

По рецепту специалиста.

Условия хранения

При температуре 30°C и ниже, вдали от маленьких детей.

Применение у беременных и лактирующих женщин

Клинические данные о безопасности применения у данной группы женщин отсутствуют. Требуется консультация с врачом.

Влияние на управление транспортными средствами

Не влияет.

Особые указания

У пациентов с хроническими заболеваниями ЖКТ требуется осторожность при применении.

Рекомендуется ограничить потребление продуктов, богатых фосфатами (молочные продукты, мясо), и придерживаться назначенной врачом диеты.

При каких заболеваниях применяют?

• хроническая почечная недостаточность
• гиперфосфатемия