Ко-Пренесса 8 2,5мг таблетки №30

Ко-Пренесса – комбинированный антигипертензивный препарат, предназначенный для снижения кровяного давления и профилактики сердечно-сосудистых осложнений. Медикамент объединяет в себе свойства ингибитора ангиотензин-превращающего фермента (периндоприла) и тиазидоподобного диуретика (индопамида), что обеспечивает более эффективный контроль давления и благоприятное влияние на сердечно-сосудистую систему.

Состав

Другие ингредиенты представлены: моногидратом лактозы, микрокристаллической целлюлозой, бикарбонатом натрия, коллоидным безводным диоксидом кремния, стеаратом магния.

Форма выпуска

Таблетки белого цвета, овальные, слегка выпуклые, с риской на одной стороне. Насечка предназначена только для облегчения разламывания и глотания, а не для разделения продукта на равные дозы.

Поставляются в блистерных упаковках и картонных коробках.

Фармакологическое действие

Ко-Пренесса оказывает антигипертензивное действие за счёт двух механизмов:

• Ингибирование АПФ: периндоприл снижает уровень ангиотензина II, способствуя расширению сосудов и уменьшению общего периферического сопротивления. Уменьшает пред- и постнагрузку на сердце.
• Диуретическое действие: индапамид увеличивает вывод жидкости и натрия почками, сокращая объём циркулирующей крови. Оказывает дополнительное сосудорасширяющее воздействие.

Благодаря комбинации этих эффектов препарат эффективно контролирует кровяное давление и снижает риск развития осложнений со стороны сердца и сосудов.

Фармакодинамика препарата

Периндоприл (ингибитор АПФ)

1. Блокирует образование ангиотензина II, уменьшая тонус сосудов и стимулируя расширение артериол.
2. Снижает синтез альдостерона, что дополнительно уменьшает задержку воды и натрия в организме.
3. Уменьшает риск сердечной гипертрофии и улучшает функцию левого желудочка.

Индапамид (тиазидоподобный диуретик)

1. Увеличивает диурез (выделение мочи), ускоряя выведение ионов натрия, а вместе с ним воды.
2. Оказывает умеренное сосудорасширяющее действие на артериолы, усиливая антигипертензивный эффект.
3. Улучшает эластичность сосудистой стенки.

Клинические эффекты:

• Постепенное, но стойкое снижение АД.
• Снижение риска сердечно-сосудистых осложнений.
• Улучшение общего состояния больных с гипертензией.

Показания к применению

Артериальная гипертензия любой степени тяжести (самостоятельно или в сочетании с иными препаратами).

Противопоказания

• Тяжелая почечная или печёночная недостаточность.
• История ангионевротического отёка, особенно на фоне применения АПФ-ингибиторов.
• Тяжелые расстройства электролитного равновесия (гиперкалиемия, гипокалиемия).
• Повышенная чувствительность к сульфонамидам (поскольку индапамид относится к этой группе)
• Аллергия на любой из компонентов состава.

Побочные эффекты

Большинство пациентов переносит препарат удовлетворительно, однако возможны следующие нежелательные явления:

Сочетанное применение с другими средствами (лекарственное взаимодействие)

1. Антигипертензивные препараты: возможен аддитивный эффект, повышающий риск чрезмерного снижения АД.
2. НПВС: ослабление гипотензивного действия периндоприла. Необходим дополнительный контроль давления.
3. Препараты калия и калийсберегающие диуретики: повышается вероятность гиперкалиемии. Рекомендуется частый анализ крови на электролиты.
4. Литийсодержащие средства: возрастает риск накопления лития, возможны токсические проявления.
5. Алкоголь: усиление гипотензивного действия «Ко-Пренессы» и возрастание риска нежелательных эффектов. Лучше исключить или минимизировать приём алкоголя.

Применение препарата (дозировка и способ применения)

Обычно назначают по 1 таблетке один раз в день, предпочтительно утром перед приёмом пищи.

Дозировка может корректироваться лечащим врачом в зависимости от индивидуальной реакции пациента, уровня АД, работы почек и переносимости препарата.

(Точную схему лечения назначает только врач на основании клинической картины и результатов анализов)

Передозировка

Основные признаки:

• Резкое снижение АД, вплоть до коллапса.
• Дисбаланс электролитов (гипо- или гиперкалиемия).
• Головокружение, заторможенность, возможны тошнота и рвота.
• В тяжёлых случаях – коллапс и нарушение сознания.

Лечение:

• Уложить пациента, приподняв ноги, следить за стабильностью дыхания и сердечного ритма.
• Коррекция уровня электролитов (особенно калия и натрия).
• При выраженной гипотонии — внутривенные инфузии солевых растворов.
• Возможно применение гемодиализа, так как периндоприл отчасти выводится через диализ.

Категория отпуска

Рецептурное средство.

Условия хранения

Сухое место, комнатная температура (с указателями ниже 30C).

Применение у беременных и лактирующих женщин

Назначение запрещено.

Ингибиторы АПФ способны оказывать неблагоприятное воздействие на плод и проникают в грудное молоко.

Влияние на управление транспортными средствами

В первые дни лечения либо при увеличении дозы препарата возможно головокружение и повышенная утомляемость, что может негативно сказаться на способности управлять автомобилем или работать с механизмами. По мере стабилизации состояния эти эффекты обычно снижаются. Однако при появлении выраженных побочных реакций следует воздержаться от активного участия в дорожном движении до улучшения самочувствия.

Особые указания

• Заболевания печени и почек: может потребоваться коррекция дозы и более частый врачебный мониторинг.
• Сахарный диабет: необходима более частая проверка уровня глюкозы, так как препарат может влиять на метаболизм.
• Изменение положения тела: при резком вставании из положения сидя или лёжа возможно головокружение (ортостатическая гипотония).
• Необходимо регулярное наблюдение за уровнем калия и натрия в плазме, особенно у лиц с почечной дисфункцией.

При каких заболеваниях применяют?

• Артериальная гипертензия
• гипертония
• эссенциальная артериальная гипертензия
• повышенное артериальное давление