Менопур (Menopur) лиофилизат 75МЕ №1

Аналоги Менопур (Menopur) лиофилизат 75МЕ №1

Состав

Активный состав препарата представлен фолликулостимулирующим и лютеинизирующим гормонами в равных частях. Роли вспомогательных веществ отведены лактозе в виде моногидрата, полисорбату, натриевой гидроокиси, соляной кислоте. Последняя вместе с изотоническим раствором хлористого натрия содержится и в растворителе.

Форма выпуска

Производится в виде белого, ничем не пахнущего брикетированного лиофилизата. Он находится внутри флакона из бесцветного стекла. Для его укупоривания используются резиновая пробка и два колпачка — из алюминия и пластика.

Растворитель помещен в прозрачную стеклянную ампулу. На горловину нанесены два кольца или одна точка для облегчения вскрытия.

Ампула и флакон вложены в плоскую белую коробку из картона с синей полосой. Там же есть инструкция, из которой можно узнать все о свойствах лекарственного средства и правилах его использования.

Фармакологическое действие

Препарат включен в клинико-фармакологическую группу комбинированных средств с фолликулостимулирующим и лютеинизирующим действием.

Фармакодинамика препарата

Активными веществами являются менопаузальные гонадотропины — гликопротеиновые гормоны, секретируемые специфическими клетками. Поэтому препарат отнесен к средствам-менотропинам. Его состав сформирован из гормонов — фолликулостимулирующего и лютеинизирующего, присутствующих в нем в одной и той же концентрации. Их источником служит женская моча, забранная в постменопаузальном периоде.

Фармакологические эффекты напрямую зависят от гендерной принадлежности пациента. Женщинам лекарственное средство назначается для активного роста и созревания овариальных фолликулов, повышения эстрогенового уровня, стимуляции эндометриальной пролиферации. А мужчины используют его для улучшения сперматогенеза воздействием на сустентоциты в семенниках.

Показания к применению

Препарат включается в терапевтические схемы пациенток в таких клинических ситуациях:

• диагностировано бесплодие из-за гипоталамо-гипофизарных нарушений, необходимо обеспечить условия, в которых бы доминирующий фолликул активно рос и созревал;
• предстоит оплодотворение с помощью вспомогательной репродуктивной технологии, требуется стимулировать множественные фолликулы на интенсивный рост, чтобы зачатие было успешным.

Лекарственное средство предназначено для мужчин с азооспермией либо олигоастеноспермией с целью стимуляции сперматогенеза, если причиной бесплодия стал первичный или вторичный гипогонадотропный гипогонадизм. Вместе с ним обязательно используется препарат, содержащий хорионический гонадотропин человека.

Противопоказания

Гормональная терапия не может быть проведена, если пациент страдает такими патологиями:

• заболеваниями, поразившими щитовидную железу и/или надпочечники;
• опухолевым процессом, областью локализации которого является гипоталамо-гипофизарная зона;
• гиперпролактинемией;
• персистенцией фолликулов, из-за которой увеличиваются яичники;
• кистами, образующимися вне поликистоза яичников;
• злокачественным опухолевым процессом, протекающим в яичниках или молочной железе;
• врожденными или приобретенными аномалиями строения женских половых органов, а также маточной миомой, при которых беременность не может быть выношена;
• кровотечениями из влагалища неустановленного происхождения;
• первичной яичниковой недостаточностью;
• раком, поразившим предстательную железу, другими новообразованиями, зависящих от андрогенов, у пациентов-мужчин.

Нельзя лечиться препаратом при индивидуальной непереносимости любого из его компонентов, включая вспомогательные.

Побочные эффекты

У гормонального средства относительно хорошая переносимость, жалобы на тот или иной побочный эффект от пациентов поступают редко. В целом, развитие неблагоприятных реакций способно проявиться таким образом:

• болью в женских молочных железах, увеличением размеров мужских;
• значительным повышением уровня эстрогенов в выделяемой моче;
• увеличением яичников, формированием в них кистозных полостей;
• сильными болями в нижней части живота, иногда напоминающими колики, тошнотой, приводящей к рвоте, ростом веса;
• уменьшением объема циркулирующей крови, повышением в ней уровня эритроцитов из-за потери части жидкости;
• нарушением электролитного равновесия, скоплением жидкости, в том числе с кровяными примесями в области брюшных органов, появлением избыточного экссудата в плевральной полости, тромбоэмболическим синдромом;
• болями в суставах;
• повышенной температурой, высыпаниями на коже, связанными с гиперчувствительностью;
• болезненностью, покраснением и отечностью кожи, зудом на участке введения иглы;
• уменьшением количества отделяемой почками мочи, пониженным кровяным давлением.

Нужно сразу связаться с врачом, который назначил препарат, и рассказать о плохом самочувствии.

Лекарственное взаимодействие

Хорошая сочетаемость со всеми лекарственными средствами, включая гормональные. Рекомендована одновременная терапия хорионическим гонадотропином человека. Это поможет более активно индуцировать овуляцию стимуляцией фолликулярного роста и ускорить процесс формирования мужских половых клеток.

Улучшение репродуктивной функции несовместимо с употреблением алкоголя, лечебный эффект ослабнет. Стоит от него воздерживаться.

Применение препарата

Лиофилизат в растворенной форме предназначен для введения в толщу мышцы или под кожу. Длительность лечения и режим дозирования индивидуальные, зависят от пола пациента, цели использования, степени тяжести бесплодия.

Когда у женщины есть проблемы с зачатием, причиной которых стали гипоталамо-гипофизарные нарушения, то перед разработкой терапевтической стратегии проводится тщательное обследование репродуктивных органов. Обязательны ультразвуковое сканирование яичников и измерение концентрации эстрогенов в кровотоке. Такие методы применяются и для промежуточной диагностики, чтобы оценить эффективность гормонального лечения. Если последний начал расти, то делается вывод, что фолликул созрел.

Чаще всего начальная суточная доза составляет от 75,0 до 150,0 ME. Если ожидаемого клинического ответа нет, то ее плавно повышают до получения нужного результата. В такой дозе лечение продолжается до тех пор, пока не будет достигнут преовуляторный уровень эстрогенов. Чтобы индуцировать овуляцию, спустя один или два дня после последнего использования раствора вводится от 5000 до 10 000 ME хорионического гонадотропина человека.

Для улучшения качественного и количественного состава спермы сначала выполняется фармакологическая подготовка. Трижды в неделю вводится от 1000 до 3000 ME хорионического гонадотропина человека. После того как уровень тестостерона придет в норму, также трижды в неделю применяется менотропин.

Передозировка

Данных нет. Если растворенный лиофилизат был введен в повышенной дозе, это стало причиной ухудшения самочувствия, необходима медицинская помощь.

Условия продажи

Отпуск рецептурный.

Условия хранения

Затемненное место, температура 25°C и менее.

Применение при беременности и кормлении грудью

Гормональное средство не используется ни во время беременности, ни в лактационном периоде. Противопоказание связано с его составом и предназначением.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Побочные реакции не проявлялись симптомами, из-за которых ухудшилась бы способность концентрировать внимание и правильно реагировать в опасных ситуациях. Поэтому ограничений к этим видам деятельности нет.

Особые указания

Врач обязан сообщить пациентке, что это метод гормонального лечения нередко приводит к формированию нескольких эмбрионов. Он не рекомендован мужчинам, у которых в организме слишком много фолликулостимулирующего гормона. Как правило, подобный дисбаланс прямо указывает на первичную тестикулярную недостаточность.

При каких заболеваниях применяют?

• женское бесплодие с гипо- или нормогонадотропной недостаточностью яичников
• стимуляция роста фолликулов
• олигоастеноспермия у мужчин
• азооспермия у мужчин
• лечение женского бесплодия