Пиоглар Pioglar (Пиоглитазон, генерик Актос) табл. 15мг №100

Pioglar – представляет собой гипогликемическое (сахароснижающее) средство, относящееся к группе тиазолидиндионов. Препарат способствует повышению чувствительности тканей к инсулину и широко применяется в терапии сахарного диабета 2 типа.

Аналоги Пиоглар Pioglar (Пиоглитазон, генерик Актос) табл. 15мг №100

Cостав

Главное составляющее – пиоглитазон (Pioglitazone).

Также в составе присутствуют:

• наполнители (целлюлоза микрокристаллическая и/или лактоза и т.д. в зависимости от производителя);
• вспомогательные компоненты для формирования таблетки (крахмал, повидон и др.);
• противослеживающие вещества (диоксид кремния, стеарат магния).

Форма выпуска

Таблетки с пленочным покрытием. Картонная пачка.

Фармакологическое действие

Pioglar принадлежит к пероральным противодиабетическим препаратам из группы тиазолидиндионов (также называемых глитазонами). Основной механизм действия связан с повышением чувствительности периферических тканей к инсулину.

Улучшение утилизации глюкозы: повышается способность мышечной и жировой ткани усваивать глюкозу.

Снижение образования глюкозы в печени: угнетается глюконеогенез и гликогенолиз, благодаря чему нормализуется уровень сахара в крови.

Влияние на липидный обмен: может способствовать благоприятным изменениям в липидном профиле (снижению триглицеридов, некоторому увеличению уровня «хорошего» холестерина ЛПВП).

Фармакодинамика (принцип действия)

Пиоглитазон активирует специфические ядерные рецепторы (PPAR-γ), которые участвуют в регуляции транскрипции генов, влияющих на метаболизм глюкозы и липидов. При регулярном приёме достигаются следующие эффекты:

• стабилизация гликемии: поддержание целевых значений уровня сахара в крови у пациентов с сахарным диабетом 2 типа;
• повышение инсулиновой чувствительности: улучшение ответной реакции тканей (мышечной, жировой и печёночной) на инсулин;
• положительное влияние на липидный профиль: в ряде случаев наблюдается снижение уровня триглицеридов и повышение ЛПВП.

Показания к применению

1. Сахарный диабет 2 типа (особенно при наличии избыточной массы тела), когда диета, коррекция образа жизни и другие пероральные сахароснижающие препараты не обеспечивают адекватного контроля гликемии.
2. Возможна комбинированная терапия с другими пероральными противодиабетическими средствами (метформин, производные сульфонилмочевины и т.д.), а также с инсулином (по назначению врача).

Противопоказания

• Тяжёлая сердечная патология (III–IV функциональный класс по NYHA).
• Тяжёлые нарушения функции печени.
• Сахарный диабет 1 типа (так как механизм действия направлен на повышение чувствительности тканей к эндогенному инсулину).
• Кетоацидоз диабетический (острое осложнение диабета).
• Непереносимость одного из компонентов состава.

Побочные эффекты

Приём медикамента может сопровождаться следующими нежелательными реакциями:

Сочетанное применение с другими медсредствами

Сульфонилмочевина и инсулин: при совместном назначении повышается риск гипогликемии. Может потребоваться снижение дозы сульфонилмочевины или инсулина.

Метформин: совместное применение обычно безопасно и часто используется в комплексной терапии диабета 2 типа.

Оральные контрацептивы: пиоглитазон потенциально может влиять на эффективность гормональных контрацептивов, поэтому необходима консультация врача.

Чрезмерное употребление алкоголя может усилить риск гипогликемии или неблагоприятно сказаться на функции печени, поэтому его приём следует ограничить.

Дозировка и рекомендации по применению

Начальная доза обычно составляет 15–30 мг один раз в сутки внутрь, во время или независимо от приёма пищи.

Поддерживающая доза: в некоторых случаях может повышаться до 45 мг (по рекомендации врача и при отсутствии побочных реакций).

Комбинированная терапия: при совместном применении с другими гипогликемическими препаратами дозировки корректируются индивидуально.

Длительность лечения: определяется врачом на основе клинической картины, показателей глюкозы и переносимости.

Передозировка

Возможное усиление побочных эффектов (например, отёки, нарушение углеводного обмена). В тяжёлых случаях — риск гипогликемии (особенно при сочетании с другими сахароснижающими средствами).

Меры: отмена или временное прекращение приёма препарата, симптоматическая терапия (коррекция уровня глюкозы, контроль сердечно-сосудистой системы, регидратация по показаниям).

Условия продажи

Рецептурный отпуск.

Рекомендации по хранению

Температурные значения: предпочтительно не выше +25 °C. Вместе, защищённом от влаги и прямых солнечных лучей.

Применение у беременных и кормящих женщин

В связи с отсутствием достаточного количества данных, применение у данной группы женщин не рекомендуется.

Управление транспортом

В целом, пиоглитазон не вызывает выраженной сонливости или снижения концентрации внимания. Однако при развитии гипогликемии (особенно при комбинированной терапии) возможны головокружение, слабость, что следует учитывать водителям и операторам сложных механизмов. При появлении подобных симптомов следует временно воздержаться от участия в дорожном движении.

Особые указания

Рекомендуется периодически проводить анализы печени (АСТ, АЛТ), особенно на начальных этапах лечения.

При наличии заболеваний сердца (особенно сердечной недостаточности) терапия пиоглитазоном требует тщательного контроля состояния пациента из-за возможного усиления отёков.

Регулярные измерения уровня сахара в крови и гликированного гемоглобина (HbA1c) помогают оценить эффективность лечения.

У некоторых больных может наблюдаться повышенный риск переломов, особенно у женщин, требующий дополнительного контроля.

У лиц пожилого возраста, при сочетанных заболеваниях или приёмe ряда других лекарств может потребоваться корректировка дозы и частое наблюдение врача.

При каких заболеваниях применяют?

• сахарный диабет типа 2
• лечение сахарного диабета 2 типа